jueves, 19 de mayo de 2011

TIPOS DE POSICIONES

POCISIONES ANATOMICAS


Posición de Seguridad
Decúbito lateral con una pierna flexionada (Posición de SIMS, SEMIPRONA o DE DEFENSA). Para técnicas de enfermería como administración de enemas, curas... y para pacientes inconscientes.
Sims, Semiprona o de Seguridad
Entre decúbito lateral y prono. Recostado sobre un lateral de su cuerpo, con la cabeza ligeramente ladeada, el brazo inferior atrás, extendido, el superior flexionado hacia adelante y arriba, y las piernas flexionadas, más la superior que la inferior. También llamada esta posición DE PRONACIÓN 3/4 e INGLESA.
POSICIONES ANATÓMICAS NO QUIRÚRGICAS
Decúbito Supino
Tumbado sobre la espalda, con los brazos y las piernas en extensión y cerca del cuerpo. Para exploración médica y postoperados.
Decúbito Dorsal
Tumbado sobre la espalda, con los brazos en extensión y cerca del cuerpo, pero con las piernas flexionadas y apoyando los talones en la cama. Sirve para relajar los músculos del abdomen.
Decúbito Lateral
Recostado sobre un lateral de su cuerpo. Su espalda está recta y la pierna inferior estará en extensión o ligeramente flexionada, mientras que la pierna superior está flexionada. Para administrar enemas, exploraciones, higiene, masajes, etc.
Decúbito Prono
Tumbado sobre el abdomen, piernas extendidas y la cabeza girada hacia un lado. Los brazos pueden estar extendidos a lo largo del cuerpo o a ambos lados de la cabeza. Para operados de la zona dorsal. También llamada Posición de Decúbito Ventral.
Fowler ó Semisentado
Semisentado, con las rodillas ligeramente flexionadas y el respaldo de la cama con una inclinación de 45º. Para pacientes con problemas cardíacos, respiratorios, también para comer, leer, etc. / Semi Fowler: 30º; Fowler Alta: 90º.
POSICIONES ANATÓMICAS QUIRÚRGICAS
Trendelemburg
En decúbito supino sobre la cama o camilla, con una inclinación de 45º, con la cabeza más baja que los pies, con el fin de favorecer el riego sanguíneo en el cerebro. Para tratamientos quirúrgicos de la zona pelviana, lipotimias, etc.
Morestin o Antitrendelemburg
Similar a la anterior pero invertida, con inclinación de 45º, con la cabeza más alta que los pies. Para pacientes con problemas respiratorios, pacientes con hernia de hiato, etc. También llamada Trendelemburg Inversa.
Roser
Tumbado sobre el dorso de su cuerpo, con los hombros en el límite de la cabecera de la cama o camilla, con la cabeza colgando fuera de la cama. Para intervenciones de otorrino, neuro, ojos, lavado de pelo encamado, intubación, etc. También denominada de PROETZ.
Ginecológica o de Litotomía
En decúbito supino, con la pelvis apoyada en el borde de la mesa. Las extremidades están flexionadas y apoyadas en las perneras, separadas. Para exploraciones e intervenciones ginecológicas, partos, sondaje vesical y lavados genitales.
Genupectoral o Mahometana
El paciente se apoya sobre sus rodillas, con el tronco inclinado hacia delante, los brazos cruzados sobre la superficie de apoyo y la cabeza sobre ellos. Para exploraciones rectales, administración de enemas, etc.
Kraske ó Jacnnife
Es una variante del Decúbito Prono pero con las caderas levantadas un poco más que los hombros. También llamada "de navaja sevillana".







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Posiciones Anatomicas del Paciente



Posiciones anatómicas básicas
 Concepto:
Se conocen como posiciones básicas del paciente encamado, todas aquellas posturas o
posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc.,
que son de interés para el manejo del Enfermo por el personal sanitario y de manera especial
por el Auxiliar de Enfermería.

Tipos de posiciones anatómicas

a) Posiciones de decúbito:
• Decúbito supino o dorsal o posición anatómica.
• Decúbito lateral izquierdo o derecho.                                   
• Decúbito prono.
b) Posición de Fowler.
c) Posición de Sims o semiprono.
d) Posición ginecológica o de litotomía.
e) Posición mahometana o genupectoral.

Para realizar los cambios posturales se necesitan los siguientes materiales:
– Almohadas y cojines.
– Férulas.
– Ropa limpia para cambiar la cama.
– Protectores de protuberancias si fueran necesarios.     
    
Posición de decúbito dorsal, supino o anatómica:
– El paciente está acostado sobre su espalda. Sus piernas están extendidas y sus brazos
alineados a lo largo del cuerpo.
Auxiliares de Enfermería del SAS. TEMA 26. Apartados 2 y 3
– El plano del cuerpo es paralelo al plano del suelo. Es una posición utilizada para la
exploración del abdomen, piernas y pies así como para la palpación de las mamas en
las mujeres.
Posición de decúbito lateral izquierdo y derecho:
– El paciente se halla acostado de lado. Las piernas extendidas y los brazos paralelos al
cuerpo. El brazo inferior, es decir, el que queda del lado sobre el que se apoya, está
ligeramente separado y hacia delante, evitando que quede aprisionado debajo del
peso del cuerpo.
– El eje del cuerpo es paralelo al suelo.

Posición de decúbito prono:

– También llamado Decúbito Ventral. El enfermo se encuentra acostado sobre su abdomen
y pecho. La cabeza girada lateralmente. Las piernas extendidas y los brazos
también extendidos a lo largo del cuerpo. El plano del cuerpo paralelo al suelo.
– Esta posición se utiliza para las exploraciones de espalda.
Las tres posiciones son fundamentales para los enfermos encamados, ya que los cambios
posturales realizados frecuentemente (cada pocas horas) evitan la aparición de úlceras
por decúbito, al evitar una presión excesiva, mantenida durante mucho tiempo sobre una
parte o zona corporal.

Posición de Fowler

El paciente se halla semisentado, formando un ángulo de 45º. Las piernas están ligeramente
flexionadas y los pies en flexión dorsal.
Los enfermos con patologías respiratorias (Enfermedades Pulmonares Obstructivas crónicas)
tales como el Asma, Enfisema, Bronquitis crónica, etc., prefieren esta posición para
estar en la cama, puesto que facilita la respiración.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, garganta y pecho. Es
una posición usada muy frecuentemente en las exploraciones de los servicios de Otorrinolaringología.

Posición de Sims

También llamada posición de semiprono. Es similar al decúbito lateral, pero el brazo que
queda en la parte inferior se lleva hacia atrás y el otro se coloca en flexión del codo. La cadera
superior y rodilla del mismo lado están flexionadas sobre el pecho. La cabeza está girada
lateralmente.
En esta posición se colocan los enfermos inconscientes para facilitar la eliminación de
las secreciones. Es una posición frecuente para la exploración del recto.
También se utiliza para la administración de enemas y medicamentos por vía rectal.

Posiciones quirúrgicas

Son las siguientes:
– Posición de litotomía o ginecológica.
– Posición de Trendelenburg.                            
– Posición genupectoral.
– Posición de Morestin.

 Posición ginecológica
También llamada de litotomía. La paciente se halla acostada boca arriba. Los gemelos y
talones colocados sobre los estribos. Rodillas y cadera flexionadas 90º. Muslos en abducción.
Esta posición es utilizada en ginecología para el examen manual de pelvis, vagina, recto
y para la exploración de la embarazada. Es también la posición a adoptar en el parto.

. Posición de Trendelenburg

El enfermo se coloca como en decúbito supino, pero a diferencia de aquella posición, el
plano del cuerpo está inclinado 45º respecto al plano del suelo. La cabeza del paciente está
mucho más baja que los pies.
En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock, desmayos, lipotimias etc.

Posición de Morestin o antitrendelenburg

Es la posición contraria a la anterior en la que el plano del cuerpo está inclinado 45º respecto
al plano del suelo pero la cabeza está mucho más elevada que los pies.

Posición genupectoral

También conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de posición mahometana.
El paciente adopta una posición similar a la que adoptan los mahometanos para sus
prácticas religiosas.
El paciente se coloca boca abajo apoyado sobre su pecho y rodillas.
Para colocarse en esta posición primero se arrodilla y luego flexiona su cintura de forma
que sus caderas quedan arriba y la cabeza abajo en el suelo.
Sirve para exploraciones rectales.
Mesa de quirófano en posición de
Morestin o antitrendelenburg
Mesa de quirófano en posición de Trendelenburg
3. La cama hospitalaria
Las camas de hospital tienen unas características adaptadas particularmente a las personas
que están continuamente o durante mucho tiempo en ellas.
Características de la cama hospitalaria
– Están equipadas para que el enfermo ahorre energía. Muchas de ellas están mecanizadas.
– Están constituidas de forma que el personal que atiende a los enfermos llegue fácilmente
a ellas.
– Los colchones son generalmente duros para facilitar un buen soporte al cuerpo.
– Se mueven fácilmente.
– Una vez instalada en la habitación, la cama debe de reunir una serie de requisitos:
• Debe de ser accesible desde tres lados.
• Frente a ella no habrá ninguna fuente de luz.
• Su ubicación nunca será debajo de una ventana ni muy cerca de una puerta.
 Tipos de camas hospitalarias
La más utilizada en los hospitales es la denominada cama mecánica articulada. Aparte
de este tipo de cama existen otros modelos diferentes, cada uno de los cuales está diseñado
para cumplir una determinada función. Entre ellos destacamos:


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ENLASES DE INTERES...




http://www.slideshare.net/paolorenzo/posiciones-de-colocacin