jueves, 19 de mayo de 2011

Posiciones Anatomicas del Paciente



Posiciones anatómicas básicas
 Concepto:
Se conocen como posiciones básicas del paciente encamado, todas aquellas posturas o
posiciones que el paciente puede adoptar en la cama, camilla, mesa de exploraciones, etc.,
que son de interés para el manejo del Enfermo por el personal sanitario y de manera especial
por el Auxiliar de Enfermería.

Tipos de posiciones anatómicas

a) Posiciones de decúbito:
• Decúbito supino o dorsal o posición anatómica.
• Decúbito lateral izquierdo o derecho.                                   
• Decúbito prono.
b) Posición de Fowler.
c) Posición de Sims o semiprono.
d) Posición ginecológica o de litotomía.
e) Posición mahometana o genupectoral.

Para realizar los cambios posturales se necesitan los siguientes materiales:
– Almohadas y cojines.
– Férulas.
– Ropa limpia para cambiar la cama.
– Protectores de protuberancias si fueran necesarios.     
    
Posición de decúbito dorsal, supino o anatómica:
– El paciente está acostado sobre su espalda. Sus piernas están extendidas y sus brazos
alineados a lo largo del cuerpo.
Auxiliares de Enfermería del SAS. TEMA 26. Apartados 2 y 3
– El plano del cuerpo es paralelo al plano del suelo. Es una posición utilizada para la
exploración del abdomen, piernas y pies así como para la palpación de las mamas en
las mujeres.
Posición de decúbito lateral izquierdo y derecho:
– El paciente se halla acostado de lado. Las piernas extendidas y los brazos paralelos al
cuerpo. El brazo inferior, es decir, el que queda del lado sobre el que se apoya, está
ligeramente separado y hacia delante, evitando que quede aprisionado debajo del
peso del cuerpo.
– El eje del cuerpo es paralelo al suelo.

Posición de decúbito prono:

– También llamado Decúbito Ventral. El enfermo se encuentra acostado sobre su abdomen
y pecho. La cabeza girada lateralmente. Las piernas extendidas y los brazos
también extendidos a lo largo del cuerpo. El plano del cuerpo paralelo al suelo.
– Esta posición se utiliza para las exploraciones de espalda.
Las tres posiciones son fundamentales para los enfermos encamados, ya que los cambios
posturales realizados frecuentemente (cada pocas horas) evitan la aparición de úlceras
por decúbito, al evitar una presión excesiva, mantenida durante mucho tiempo sobre una
parte o zona corporal.

Posición de Fowler

El paciente se halla semisentado, formando un ángulo de 45º. Las piernas están ligeramente
flexionadas y los pies en flexión dorsal.
Los enfermos con patologías respiratorias (Enfermedades Pulmonares Obstructivas crónicas)
tales como el Asma, Enfisema, Bronquitis crónica, etc., prefieren esta posición para
estar en la cama, puesto que facilita la respiración.
Se utiliza para exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, garganta y pecho. Es
una posición usada muy frecuentemente en las exploraciones de los servicios de Otorrinolaringología.

Posición de Sims

También llamada posición de semiprono. Es similar al decúbito lateral, pero el brazo que
queda en la parte inferior se lleva hacia atrás y el otro se coloca en flexión del codo. La cadera
superior y rodilla del mismo lado están flexionadas sobre el pecho. La cabeza está girada
lateralmente.
En esta posición se colocan los enfermos inconscientes para facilitar la eliminación de
las secreciones. Es una posición frecuente para la exploración del recto.
También se utiliza para la administración de enemas y medicamentos por vía rectal.

Posiciones quirúrgicas

Son las siguientes:
– Posición de litotomía o ginecológica.
– Posición de Trendelenburg.                            
– Posición genupectoral.
– Posición de Morestin.

 Posición ginecológica
También llamada de litotomía. La paciente se halla acostada boca arriba. Los gemelos y
talones colocados sobre los estribos. Rodillas y cadera flexionadas 90º. Muslos en abducción.
Esta posición es utilizada en ginecología para el examen manual de pelvis, vagina, recto
y para la exploración de la embarazada. Es también la posición a adoptar en el parto.

. Posición de Trendelenburg

El enfermo se coloca como en decúbito supino, pero a diferencia de aquella posición, el
plano del cuerpo está inclinado 45º respecto al plano del suelo. La cabeza del paciente está
mucho más baja que los pies.
En esta postura hay que colocar a los pacientes con shock, desmayos, lipotimias etc.

Posición de Morestin o antitrendelenburg

Es la posición contraria a la anterior en la que el plano del cuerpo está inclinado 45º respecto
al plano del suelo pero la cabeza está mucho más elevada que los pies.

Posición genupectoral

También conocida con el nombre, aunque menos frecuente, de posición mahometana.
El paciente adopta una posición similar a la que adoptan los mahometanos para sus
prácticas religiosas.
El paciente se coloca boca abajo apoyado sobre su pecho y rodillas.
Para colocarse en esta posición primero se arrodilla y luego flexiona su cintura de forma
que sus caderas quedan arriba y la cabeza abajo en el suelo.
Sirve para exploraciones rectales.
Mesa de quirófano en posición de
Morestin o antitrendelenburg
Mesa de quirófano en posición de Trendelenburg
3. La cama hospitalaria
Las camas de hospital tienen unas características adaptadas particularmente a las personas
que están continuamente o durante mucho tiempo en ellas.
Características de la cama hospitalaria
– Están equipadas para que el enfermo ahorre energía. Muchas de ellas están mecanizadas.
– Están constituidas de forma que el personal que atiende a los enfermos llegue fácilmente
a ellas.
– Los colchones son generalmente duros para facilitar un buen soporte al cuerpo.
– Se mueven fácilmente.
– Una vez instalada en la habitación, la cama debe de reunir una serie de requisitos:
• Debe de ser accesible desde tres lados.
• Frente a ella no habrá ninguna fuente de luz.
• Su ubicación nunca será debajo de una ventana ni muy cerca de una puerta.
 Tipos de camas hospitalarias
La más utilizada en los hospitales es la denominada cama mecánica articulada. Aparte
de este tipo de cama existen otros modelos diferentes, cada uno de los cuales está diseñado
para cumplir una determinada función. Entre ellos destacamos:


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ENLASES DE INTERES...




http://www.slideshare.net/paolorenzo/posiciones-de-colocacin

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